科技日報(bào)記者?張夢然
據(jù)美國全國廣播公司網(wǎng)站近日報(bào)道, 一名德國男子可能已經(jīng)“治愈”了艾滋病,該病例的獨(dú)特性為人類艾滋病病毒(HIV)治療研究提供了重要經(jīng)驗(yàn)。自艾滋病流行40多年來,除本次這名男子外,只有6人達(dá)成了這樣的治療效果。德國柏林夏里特大學(xué)醫(yī)學(xué)院科學(xué)家將在24日于慕尼黑舉行的第25屆國際艾滋病大會(huì)上提交相關(guān)報(bào)告。
這名德國男子于2015年10月接受了干細(xì)胞移植治療急性髓系白血病(AML)。他于2018年9月停止服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,目前仍處于病毒緩解狀態(tài),沒有反彈。經(jīng)多項(xiàng)超靈敏測試,均未在他的體內(nèi)檢測到活性HIV。
專家警告說,與之前所有潛在的HIV“治愈”病例一樣,在7名患者中挫敗病毒的治療方法或許只有少數(shù)人可以使用。因?yàn)樗羞@些人均為感染了艾滋病病毒之后又患上了血癌,從而需要干細(xì)胞移植來治療惡性腫瘤。如貿(mào)然向HIV感染者提供干細(xì)胞移植,是非常危險(xiǎn)的。
在其中5例HIV“治愈”病例中,捐贈(zèng)者特定基因的兩個(gè)副本中都存在罕見自然缺陷。這種基因能在免疫細(xì)胞表面產(chǎn)生CCR5蛋白,大多數(shù)HIV毒株附著在該蛋白上以感染細(xì)胞。如果沒有功能性CCR5蛋白,免疫細(xì)胞就會(huì)對HIV具有抵抗力。
這名德國男子的捐獻(xiàn)者只有一個(gè)CCR5基因副本,這意味著他的免疫細(xì)胞很可能含有大約一半的正常蛋白質(zhì)。此外,他自己只有一個(gè)基因副本。這兩個(gè)遺傳因素加在一起,可能增加了他治愈的機(jī)會(huì)。
值得注意的是,一名在日內(nèi)瓦接受治療的男子去年宣布HIV“治愈”,他的捐贈(zèng)者有兩個(gè)CCR5基因的正常副本。因此,他移植的免疫細(xì)胞對HIV沒有抵抗力。
最近的這兩起歐洲病例引發(fā)巨大關(guān)注,因?yàn)槠渲锌赡馨瑤椭祟惓晒χ斡滩£P(guān)鍵因素。
電子顯微鏡圖像顯示人類T細(xì)胞(藍(lán)色),受到HIV(黃色)的攻擊。
圖片來源:美國國立衛(wèi)生研究院
總編輯圈點(diǎn):
人人皆知HIV非常難以治愈,標(biāo)準(zhǔn)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療下,免疫細(xì)胞也會(huì)積極地產(chǎn)生新病毒拷貝,導(dǎo)致HIV隨時(shí)可能“卷土重來”。這就是為什么感染病毒的人一旦停止服藥,他們的病毒載量就會(huì)在幾周內(nèi)反彈。而今,7名“治愈者”給人們帶來巨大希望。通過他們,研究人員開始了解新的免疫系統(tǒng)如何在患者體內(nèi)成功發(fā)揮作用,以及它究竟如何隨著時(shí)間推移徹底清除了HIV“病毒庫”。