近日,全國(guó)多地開(kāi)展新冠抗體檢測(cè),價(jià)格在30-50元/次。在9日下午召開(kāi)的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操對(duì)此解釋道,抗體檢測(cè)的目的是為了獲得各年齡組、城鄉(xiāng)人群特異性抗體水平,尤其是中和抗體的水平,從而了解人群的“免疫本底”。
健康人群感染新冠病毒康復(fù)后,或者接種了新冠疫苗以后,在體內(nèi)會(huì)留存免疫應(yīng)答誘導(dǎo)的抗新冠病毒的抗體,包括結(jié)合抗體和中和抗體??贵w檢測(cè)其實(shí)是基于嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的隨機(jī)樣本抗體檢測(cè),又稱為血清學(xué)調(diào)查。
圖源:中國(guó)網(wǎng) 董寧
什么是新冠病毒抗體?
海南省人民醫(yī)院院感疾控部部長(zhǎng)、感染病醫(yī)學(xué)中心副主任吳彪介紹,新型冠狀病毒的血清檢測(cè)通常包括抗體IgM和抗體IgG兩種類型。其中,IgM“早到早退”,可以反映是否有近期感染;IgG產(chǎn)生以后IgM會(huì)逐漸降低。IgG“遲到持久”,可以反映是否有既往感染或者作為評(píng)估疫苗效果的參考依據(jù)。
吳彪表示,血清檢測(cè)無(wú)明顯注意事項(xiàng),建議檢測(cè)前避免飲酒和咖啡等類的食物,可以適當(dāng)喝些水。>>詳情
什么是血清抗體調(diào)查?
早在2020年,中國(guó)疾控中心就已組織完成全國(guó)新冠肺炎血清流行病學(xué)調(diào)查和分析。該調(diào)查涵蓋三類地區(qū),包括武漢市、湖北武漢之外市州、以及湖北之外六個(gè)省份(北京、遼寧、上海、江蘇、廣東和四川),采用抽樣調(diào)查設(shè)計(jì)選取社區(qū)人群3.4萬(wàn)余人,通過(guò)檢測(cè)調(diào)查對(duì)象的血清新冠病毒抗體,估計(jì)人群中新冠病毒的感染水平。
中國(guó)疾控中心在2020年發(fā)布的《科學(xué)認(rèn)識(shí)人群新冠病毒抗體流行率——全國(guó)新冠肺炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果問(wèn)答》中解釋,血清流行病學(xué)調(diào)查是采用血清學(xué)方法和技術(shù)開(kāi)展的流行病學(xué)調(diào)查,通過(guò)對(duì)人群血清中特異性抗原或抗體的分布規(guī)律及其影響因素的分析研究,闡明傳染性疾病的發(fā)生與流行的規(guī)律,評(píng)價(jià)預(yù)防接種的效果等。>>詳情
資料圖:醫(yī)務(wù)工作人員將試劑震蕩混勻。 袁遂 攝
為什么要開(kāi)展新冠抗體檢測(cè)?
陳操表示,了解人群的“免疫本低”,有助于估算全人群抗新冠病毒抗體的水平,推算出人群的感染水平。通過(guò)血清學(xué)調(diào)查,還可以獲得對(duì)不同變異株的交叉保護(hù)的水平,分析免疫持久性。通過(guò)這種血清學(xué)的調(diào)查,可以為國(guó)家的免疫策略和防控策略的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐和科學(xué)依據(jù)。
哪些人群有必要進(jìn)行檢測(cè)?
血清學(xué)調(diào)查適用的人群一般包括以下幾類:一是尚未接種疫苗,但是也沒(méi)有感染的人群,用以估算隱性感染水平;二是接種了疫苗但是沒(méi)有感染,用以估算疫苗接種后抗體的水平;三是近期感染康復(fù)后的人群,用于估算抗體持續(xù)水平和接種加強(qiáng)針的時(shí)間。>>詳情
檢查結(jié)果怎么看?
據(jù)介紹,新冠病毒抗體,是感染新冠病毒后機(jī)體自我產(chǎn)生的免疫反應(yīng)標(biāo)志性物質(zhì),其種類較多,其中有IgM抗體和IgG抗體,IgM抗體增高可提示近期或急性感染;IgG抗體增高可提示既往感染或感染恢復(fù)期。
新冠病毒抗體檢測(cè)可以作為新冠病毒感染輔助診斷的依據(jù),其結(jié)果也可用于新冠病毒疫苗接種時(shí)間及接種方案的推薦依據(jù)。
若新冠IgM抗體檢測(cè)為陽(yáng)性且有相關(guān)臨床癥狀,可作為新冠病毒感染的輔助性診斷依據(jù),當(dāng)新冠IgM抗體陽(yáng)性時(shí),無(wú)論是否出現(xiàn)臨床癥狀,均暫不推薦接種新冠病毒疫苗。
若單純的新冠病毒IgG抗體陽(yáng)性,IgM抗體陰性,則提示該患者既往感染過(guò)新型冠狀病毒且已基本恢復(fù),或者提示曾經(jīng)接種過(guò)新冠疫苗。因此新冠抗體檢測(cè)結(jié)果也可用于新冠病毒疫苗接種時(shí)間及接種方案的推薦依據(jù)。
若新冠病毒IgM和IgG抗體同時(shí)陽(yáng)性,提示受檢者可能正在被新冠病毒感染,需要進(jìn)一步排查。此外,另一種可能性是,如果受檢者在兩周前后接種過(guò)新冠病毒疫苗,也可能會(huì)導(dǎo)致IgG和IgM抗體陽(yáng)性。 >>詳情