浙江:智慧醫療兼顧“快”與“柔”

2024-06-23 17:00:07 來(lái)源: 科技日報 作者: 洪恒飛 江耘

洪恒飛 科技日報記者 江耘

面對有人突發(fā)倒地、心臟驟停的情況,在撥打120后,除了等待救護車(chē)到來(lái),是否能盡可能地參與施救?

點(diǎn)開(kāi)短信鏈接,生成視頻通話(huà)——在浙江杭州,通過(guò)一套視頻急救報警系統,非專(zhuān)業(yè)人士可接受杭州市急救中心調度員的遠程指導,爭分奪秒為患者進(jìn)行心肺復蘇,直至專(zhuān)業(yè)醫療團隊接手。

近日,杭州市急救中心黨總支書(shū)記、主任張軍根接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)介紹,依照“互聯(lián)網(wǎng)﹢急救”思維,中心于2023年2月建立了這套視頻急救報警系統。2023年,中心對患者的心肺復蘇成功率達到21.3%,為中心歷史新高,在國內處于領(lǐng)先水平,達到發(fā)達國家院前心肺復蘇水平。

記者從浙江省衛健委獲悉,依托信息產(chǎn)業(yè)和醫療衛生信息化建設的先發(fā)優(yōu)勢,浙江從2018年實(shí)施醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次改革”,到上線(xiàn)“浙醫互認”“浙里急救”“浙里護理”等數字化改革應用,堅持智慧先行,提高服務(wù)效率,改善醫療服務(wù)工作不斷迭代升級。

杭州市急救中心的工作人員就視頻急救報警系統應用進(jìn)行情景模擬。洪恒飛 攝

應對急需 提升響應速度

走進(jìn)杭州市急救中心調度大廳,記者看到,多位調度員有條不紊地處理來(lái)電。通過(guò)數字大屏,可進(jìn)入“院前數智急救一體化駕駛艙”,實(shí)時(shí)掌握杭州急救車(chē)輛、報警人、自動(dòng)體外除顫器(AED)分布等信息。

“第一目擊者對心臟驟?;颊咄桓揖?、不會(huì )救?!睆堒姼f(shuō),通常語(yǔ)音醫學(xué)指導存在局限性,而視頻建立的醫學(xué)指導更加高效。調度員還可通過(guò)視頻指導目擊者分工協(xié)作,就近尋找AED,對患者進(jìn)行除顫。

“在急救工作中,時(shí)間就是生命?!闭憬⌒l健委相關(guān)負責人表示,浙江匯集全省院前急救數據,統籌配置救護車(chē)輛、機構等資源,打造了“浙里急救”應用。

據浙江省衛健委統計,自2021年8月該應用上線(xiàn)至今,浙江省范圍內120受理時(shí)間平均縮短30秒,急救反應時(shí)間平均縮短2分鐘,院前心肺復蘇成功率提升1.5%,患者定位準確率提升30%,為更多患者贏(yíng)得寶貴的“急救黃金時(shí)間”。

除了院前急救,院內急救也是數字技術(shù)應用的重要場(chǎng)景。

浙江省人民醫院醫務(wù)部副主任周育成介紹,2021年底,醫院主導開(kāi)發(fā)eCART院內急救一鍵呼叫軟件,借助人工智能、大數據等技術(shù),改變院內急救呼叫需逐一通知的方式,將急救隊成員接到急救任務(wù)的平均耗時(shí)從3分鐘降至15秒。

據了解,該軟件投用以來(lái),處置的140起急救事件中,有116起生命體征轉平穩后轉送重癥醫學(xué)科繼續治療。在81起呼吸心臟驟停事件中,64起復蘇成功。該院圍手術(shù)期死亡率同比下降36.51%。

杭州市急救中心調度員向急救報警人員發(fā)送的包含視頻調度鏈接和急救指導鏈接的短信 洪恒飛 攝

掌上鏈接 推進(jìn)精細服務(wù)

數周前,杭州臨平的位哺乳期母親因需要處理嬰兒黃疸,通過(guò)手機下單,請醫護人員上門(mén)護理指導。

連接二者的,是由浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫院創(chuàng )建,2022年3月上線(xiàn)的“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼護理”創(chuàng )新平臺。該平臺基于循證和患者需求,初步設立16個(gè)服務(wù)項目,制定技能培訓、知情說(shuō)明、質(zhì)檢評估等工作標準,逐步匯聚來(lái)自浙大婦院和杭州各社區醫院的300多名護士。

該院護理部副主任李雅岑說(shuō),隨著(zhù)越來(lái)越多高危妊娠得以分娩,早產(chǎn)兒出生率逐年遞增、母體圍產(chǎn)期并發(fā)癥和合并癥風(fēng)險增加,母嬰人群出院后在護理、生活照料等服務(wù)存在龐大的剛性需求。

截至今年5月底,該平臺已向杭州、紹興、嘉興、湖州等地派出醫護人員8000人次,節省家庭醫療開(kāi)支130余萬(wàn)元,且未發(fā)生護理投訴等護理不良事件和護士人身安全問(wèn)題。

李雅岑介紹,2年多來(lái),該院產(chǎn)婦出院后因乳腺問(wèn)題就診率由32.0%下降至8.90%。

在浙江,針對群眾多樣化、差異化、優(yōu)質(zhì)化的護理服務(wù)需求,“線(xiàn)上點(diǎn)單、線(xiàn)下服務(wù)”的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”模式也有多種“打開(kāi)方式”。比如,浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院開(kāi)發(fā)“寶護者”小程序,一站式解決兒童發(fā)熱居家守護問(wèn)題。

截至目前,浙江省共有589家醫療機構和5萬(wàn)余名護理人員備案開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,實(shí)現省內二級及以上公立醫療機構全覆蓋,月均服務(wù)超1.3萬(wàn)人次。

浙江省衛健委相關(guān)負責人表示,未來(lái),浙江要堅持“智慧醫療”貫穿于院前、院中、院后服務(wù)全流程,用“機器跑”“數據跑”“網(wǎng)上跑”代替患者跑,打造全程一體、協(xié)同高效、連續閉環(huán)的診療服務(wù)新模式。

責任編輯: 陳可軒